Apesar dos avanços nos tratamentos com antibióticos, as infecções do ouvido ainda podem levar a complicações neurológicas graves, como perda de audição, paralisia facial, meningite e até abcessos cerebrais potencialmente fatais. Por exemplo, os riscos associados à otite média, particularmente em crianças pequenas, sublinham a importância da vigilância e do tratamento imediato. De facto, as dores de ouvido podem esconder um grande perigo!
A ameaça
persistente das infecções do ouvido
Os antibióticos reduziram
significativamente os riscos associados às infecções do ouvido. No entanto
ainda podem ocorrer complicações neurológicas graves como perda de audição,
paralisia facial, meningite e abcessos cerebrais.
O
problema das otites médias
A otite média, vulgarmente
conhecida como infeção do ouvido médio, desenvolve-se quando uma constipação,
alergia ou infeção respiratória superior provoca a acumulação de pus e muco
atrás do tímpano. Esta acumulação resulta em dor e inchaço. Nos países desenvolvidos,
cerca de 90% das crianças sofrem pelo menos um episódio de otite média antes de
atingirem a idade escolar, normalmente entre os seis meses e os quatro anos.
Atualmente, as complicações secundárias da otite média afectam aproximadamente
uma em cada duas mil crianças nos países desenvolvidos.
Entretanto os potenciais
perigos da otite média foram reconhecidos pela primeira vez há mais de dois
milénios.
Avanços
no tratamento das dores de ouvido
Entretanto a complicação mais
mortal da otite média é um abcesso cerebral, uma acumulação de pus no cérebro
devido a uma infeção. Os sintomas mais comuns são dores de cabeça, febre,
náuseas, vómitos, défices neurológicos e alterações da consciência. Com as
técnicas neurocirúrgicas modernas, a maioria dos abcessos cerebrais pode ser
aspirada ou drenada, seguida de tratamento antimicrobiano intravenoso durante
seis a oito semanas. Durante os últimos 50 anos, a mortalidade mundial por
abcessos cerebrais diminuiu de 40 para 10 por cento e a taxa de recuperação
total aumentou de 33 para 70 por cento.
Outras
complicações incluem:
Meningite bacteriana: Os
sintomas incluem dor de cabeça intensa, febre alta, rigidez no pescoço,
irritabilidade, estado mental alterado e mal-estar. À medida que a infeção se
espalha, o paciente desenvolve inquietação, delírio e confusão mais graves. O tratamento
consiste em altas doses de antibióticos intravenosos durante 7 a 21 dias.
Mastoidite aguda: Esta é uma
infeção que afecta o osso mastoide localizado atrás da orelha. Assim tem de se
tratar para evitar que progrida para complicações mais graves. Os tratamentos
incluem antibióticos intravenosos e a colocação de um tubo de drenagem.
Perda de audição: A perda
permanente da audição é rara, ocorrendo em cerca de 2 em cada 10000 crianças
que têm otite média.
Paralisia facial: Antes dos
antibióticos, esta complicação debilitante ocorria em cerca de 2 em cada 100
casos de otite média. Desde os antibióticos, a taxa caiu para 1 em cada 2.000
casos. Deve-se tratar como uma emergência. Cerca de 95 por cento dos doentes
com otite média que desenvolvem paralisia facial recuperam completamente.
Fonte: Leak
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